가족보건 영유아건강관리사업

영유아건강관리사업

미숙아 및 선천성 이상아 의료비 지원

목적

미숙아 및 선천성이상아에 대한 의료비를 지원하여 과다한 의료비 지출로 인한 치료 포기 등으로 발생하는 장애 및 영아 사망을 예방

지원대상

미숙아

임신 37주 미만 또는 출생 시 체중 2.5kg 미만의 출생아로, 출생 후 24시간 이내 긴급한 수술 및 치료가 필요하여 신생아 중환자실에 입원한 미숙아에 한함

※ 신생아중환자실 : 2.5kg미만의 미숙아와 심장이상 등 선천성 질환을 가진 고위험 신생아를 집중치료 할 수 있는 신생아용 중환자실

선천성이상아

출생후 28일 이내 의료기관에서 질병코드가 Q로 시작하는 선천성이상으로 진단받은 환아로서, 출생후 6개월 이내 선천성이상을 치료하기 위하여 입원 및 수술한 의료비(반드시 입원하여 치료를 위한 수술을 시행하고 그에 따른 치료비용에 한하여 지원)

※ 임상적 추정으로 진단한 경우는 수술 치료 후 최종 진단이 임상적 추정 진단과 동일한 경우 인정할 수 있음

대상가정

  • 기준 중위소득 180%이하 가구
  • 다자녀(2명이상)가구에서 출생한 미숙아 및 선천성이상아인 경우, 소득수준 관계없이 지원

    ※ 첫째로 출생한 쌍둥이는 다자녀로 인정

  • 상기 기준을 원칙으로 하되, 예산의 범위내에서 시, 군, 구청장(보건소장)이 추가지원이 필요하다고 인정하는 경우

소득판정기준

  • 건강보험료 본인부담금 고지금액을 기준으로 가족수별 건강보험료 이하인 가구
  • 가족수·가입유형별 소득판정 기준표(신청일 기준 전월 건강보험료)

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    (단위 : 원)

    가족수·가입유형별 소득판정 기준표의 가구원수 소득기준(선정기준), 건강보험료 본인부담금(원)(직장보험료, 지역가입자, 혼압(직장+지역))에 대한 표입니다.
    가구원수기준 중위소득(180%)건강보험료 본인부담금
    직장보험료지역가입자혼합
    2인 5,386,000 169,191 174,163 171,897
    3인 6,768,000 222,133 239,780 226,441
    4인 8,304,000 272,807 297,628 283,533
    5인 9,841,000 326,151 355,813 348,036
    6인 11,377,000 378,988 413,866 410,509
    7인 12,913,000 442,043 483,381 487,738
    8인 14,450,000 487,738 531,741 563,593

    ※ 건강보험료 본인부담금액:장기요양보험료 미포함 금액임
    ※ 맞벌이 부부는 건강보험료(소득수준)가 낮은 배우자의 보험료를 50%만 반영
    ※ 소득판정 기준표 적용기간:2020.1.1.~2020.12.31.까지 적용

  • 직장가입자가 신청일 기준 1개월 이상 휴직한 경우

    ‘휴직증명서’를 징구하고 유급,무급휴직에 따른 소득을 기준(건강보험료)으로 적격유부 판정

    1. 1개월미만 휴직 : 휴직 직전 건강보험료
    2. 1개월이상 무급휴직 : 휴직증명서를 징구하고 ‘소득없음’으로 판정
    3. 1개월 이상 유급휴직 : 휴직증명서를 징구하고 급여명세서상의 최근월분 급여액에 건강보험료 본인부담률을 곱하여 산정
  • 부부 보험료 합산 : 맞벌이의 경우, 부부가 별도의 건강보험증상 피부양자로 등재된 경우
  • 부부 중 한명이 외국 국적인 경우 모두 건강보험 가입자일 것

신청방법

보건소에 미숙아, 선천성이상아로 등록된 자의 부모가 퇴원일로부터 6개월 이내 신생아 주민등록 소재지의 관할보건소에 신청

  • 구비서류
    1. 미숙아 및 선천성이상아 의료비지원 신청서 1부(☞ 보건소비치)
    2. 진료비 영수증 원본 1부 (신생아 중환자실 사용내역 분리) 및 진료비 세부내역서 1부
    3. 입금계좌통장 사본 1부
    4. 출생보고서(출생증명서) 사본 1부
    5. 질병명이 포함된 진단서 또는 진단명이 명시되어 있는 입·퇴원증명서 등 1부
    6. 주민등록등본 1부
    7. 건강보험증 사본 1부(단, 맞벌이부부일 경우 부부 모두의 카드 첨부)
    8. 최근월분 건강보험료 본인부담금 납부 영수증 또는 납부확인서 1부(단, 맞벌이부부일 경우 부부 모두 첨부)
    9. 휴직일 경우 휴직증명서(원본)1부 및 급여명세서1부

    ※ ⑥~⑧의 경우 「전자정부법」에 따라 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의한 경우는 제출 생략(☞ 동의시 서류: 부부 신분증 ,부부 도장)

  • 문의 : 연제구 보건소 모자보건실 ☎665-4796

선천성 대사이상 검사

목적

선천성대사이상의 유무를 조기에 발견·치료함으로써 장애발생을 사전에 예방하여 영유아의 건강을 증진하고자 함

대상

  • 당해연도 신생아

지원사항

  • 기존 정부 6종을 포함한 광범위 대사이상 검사 50여종 외래검사시 본인부담금 지원
    신생아 입원시 선별검사 실시 할 경우 전액 공단부담으로 본인부담금 없음 (무료)
  • 신생아 외래에서 선별검사 후 본인부담금이 발생할 경우, 보건소에 청구 신청.
    (단, 기준 중위소득 180%이하 가구, 다자녀(2명이상)가구에서 출생한 자녀의 경우만 신청가능)

선천성대사이상 확진검사비 지원

  • 2차 정밀검사 결과 환아로 판정된 경우, 선천성대사이상 확진을 위해 실시한 검사비 중 급여 중 본인부담금(비급여제외)을 1인당 7만원 범위내 지원

선천성대사이상 환아관리

  • 지원대상 : 2차 정밀검사결과 페닐케톤뇨증, 갑상선기능저하증, 유기산뇨증 등 기타 특수조제분유 및 저단백식품이 필요한 선천성대사이상 질환으로 진단된 자로써 현재 만 19세 미만의 환아
  • 지원내용 : 특수조제분유, 저단백식품 지원 (만19세미만)
  • 의료비 지원(약제비 포함) : 선천성 갑상선기능저하증 환아(연 250천원범위내 지급)

    ※보건소에 등록한 시점을 기준으로 소급지원 불가

  • 문의 : 연제구 보건소 모자보건실 ☎665-4796

선천성 난청검사

목적

선천성 난청을 조기 발견하여 재활치료 및 인공와우수술 등을 연계함으로써 언어장애, 사회부적응 등의 후유증을 최소화하는 등 난청으로 인한 사회적 부담 경감

지원사항

  • 신생아 입원시 청각선별검사를 실시 할 경우 전액 공단부담으로 본인부담금 없음 (무료)
  • 신생아 외래에서 청각선별검사 후 본인부담금이 발생할 경우, 보건소에 청구 신청.
    (단, 기준 중위소득 180%이하 가구, 다자녀(2명이상)가구에서 출생한 자녀의 경우만 신청가능)

난청확진검사비 지원

  • 확진을 위해 실시한 검사비용의 청성뇌간반응 역치검사 (ABR)중 본인부담금(전액본인부담금 제외) 지원

난청환아 보청기 지원

  • 지원대상 : 기준중위소득 180%이하 가구 중 난청 선별검사 및 확진검사 결과 난청으로 확진받은 만2세 이하(36개월 미만) 영유아
    양측성 난청이며, 청력이 좋은 귀의 평균청력역치(청각장애등급의 6분법 기준, ABR인 경우 측정치의 평균)이 40∼59dB 범위의 청각장애등급을 받지 못하는 난청이 있는 경우
    *장애등급을 받은 환아 제외
  • 지원사항 : 영유아 1명당 1개의 보청기 지원 (131만원)

선천성대사이상 검사 및 신생아 청각선별검사 본인 부담금 신청방법

  • 지원대상 : 기준 중위 소득 180% 이하 가구
  • 신청시기 : 출생일 기준 1년 이내
  • 검사기한 : 출생 후 6개월 이내까지 검사한 경우 지원
가족수·가입유형별 소득판정 기준표(신청일 기준 전월 건강보험료)

모바일환경에서는 좌우로 이동하여 내용(표)을 보실 수 있습니다.

(단위 : 원)

가족수·가입유형별 소득판정 기준표로 가구원수, 기준 중위소득(180%), 건강보험료 본인부담금 (고지금액 기준)으로 나타내는 표입니다.
가구원수기준
중위소득(180%)
건강보험료 본인부담금
직장가입자지역가입자혼합
2인 5,386,000 180,237 185,031 183,101
3인 6,967,000 233,076 249,194 237,652
4인 8,549,000 286,647 308,952 298,124
5인 10,130,000 343,406 368,522 368,580
6인 11,711,000 402,261 426,790 437,059

※ 건강보험료 본인부담금액:장기요양보험료 미포함 금액임
※ 맞벌이 부부는 건강보험료(소득수준)가 낮은 배우자의 보험료를 50%만 반영
※ 소득판정 기준표 적용기간:2020.1.1.~2020.12.31.까지 적용

  • 제출서류
    • 국민기초생활수급권자 국민기초생활수급권자 및 의료급여수급권자: 의료급여증
    • 건강보험가입자
      1. 주민등록등본
      2. 건강보험증사본
      3. 건강보험료 납부영수증 또는 납부확인서(신청시점 전월 납부확인서)

        ※ ①~③ 전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의할 경우 제출생략
        ※ 동의 시 서류 : 부부 신분증, 부부 도장

      4. 영수증, 진료내역서(금액표시)
      5. 통장사본
      6. 검사 결과지
  • 문의 : 연제구 보건소 모자보건실 ☎665-4796

영유아 등록 관리

  • 지원대상 : 관내0세~6세 영유아
  • 지원내용 : 예방접종 안내, 신체발육(체중,몸무게)측정, 보건교육 안내 등
  • 담당부서 : 모자보건실 ☎665-4796

미취학 아동 시력검진

  • 지원대상 : 만 3~6세 미취학아동
  • 지원내용 : 보건소에서 가정용시력표를 유치원 및 어린이집에 배부하여 가정에서 검진
  • 검진비용 : 무료
  • 검사결과 : 가정에서 시력검진결과 정밀검사가 필요한 경우 안과 병의원 검진 안내
  • 담당부서 : ☎665-4835
공공누리 제4유형: 출처표시 + 상업적 이용 및 변경 금지

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  • 담당부서 : 건강증진과
  • 연락처 : 051-665-4796

최근수정일 : 2019-03-14

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